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慢性腎臟?。–KD）患者隨著腎功能下降，將會出現(xiàn)不同程度的心肺功能下降、肌肉萎縮、生理、心理功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量（QOL）。運動康復(fù)增加慢性腎臟病患者的心肺耐力、改善肌力和肌肉容積、降低心血管疾病風(fēng)險、延緩慢性腎臟病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量評分。
適合慢性腎臟病患者的運動康復(fù)處方，包括有氧運動、抗阻運動和靈活性運動，中等強(qiáng)度，每次30～60min，3～5次/周。對慢性腎臟病患者做好運動康復(fù)前的評估，制定個體化運動處方，對降低運動相關(guān)不良事件的風(fēng)險尤為重要。
缺乏運動對慢性腎臟病患者有何影響？
相比一般人群，慢性腎臟病患者（包括血液透析/腹膜透析）體力活動下降較為常見，而缺乏運動不僅可影響生理功能，還可增加各種慢性疾病風(fēng)險，導(dǎo)致生活質(zhì)量明顯下降，死亡率增加。
運動療法的目的和優(yōu)點
（1）提高患者的整體健康，減少沮喪和憂慮。
（2）規(guī)律性運動改善血液循環(huán)、穩(wěn)定血壓、減少透析過程中的并發(fā)癥（如：眩暈、休克、不安腿）。
（3）改善心血管系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)的能力。
（4）加速人體代謝。
（5）提高下肢循環(huán)功能。
（6）預(yù)防貧血，減少心臟病的風(fēng)險。
（7）改善患者的協(xié)調(diào)性和靈活性。
（8）增強(qiáng)患者的自我意識。
（9）促進(jìn)正常的睡眠。
（10）提高透析質(zhì)量。
運動療法的適應(yīng)癥與禁忌癥
適應(yīng)癥
（1）接受規(guī)律透析治療至少3個月以上（原則上無年齡限制）。
（2）血壓相對穩(wěn)定，原則上收縮壓<140mmhg，舒張壓<90mmhg。
（3）無心衰表現(xiàn)。
（4）血紅蛋白大于80g/L。
（5）心功能（NYHA）1～3 級。
（6）身體狀況綜合評估符合運動訓(xùn)練要求。
禁忌癥
（1）未控制的高血壓，收縮壓>180mmhg，舒張壓>100mmhg 或肺動脈高壓；
（2）體位性低血壓(臥、坐位轉(zhuǎn)立位)≧20mmhg；
（3）未得到控制的充血性心力衰竭；
（4）嚴(yán)重的或影響血流動力學(xué)的心律失常；不穩(wěn)定性心絞痛；重度瓣膜狹窄；肥厚性心肌病；嚴(yán)重的心包積液及高度水腫；
（5）嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變；
（6）未被控制的重癥尿毒癥；
（7）腦血管疾病急性期；
（8）嚴(yán)重的腎性骨病；
(9) 患者不配合或拒絕運動者。
